民企法务专版（33）

经海祥 律师

 

【新法解读】

劳动法规的若干调整（一）

 

    一、涉及工伤保险相关规定调整

1、国务院《工伤保险条例》的修改；自2011年1月1日起施行。

2、市政府发布《上海市人民政府关于贯彻实施<社会保险法>调整本市现行有关工伤保险政策的通知》（沪府发【2011】34号）；自2011年7月1日起施行。

3、人社部《社会保险基金先行支付暂行办法》（人社部令第15号，自2011年7月1日施行）。

由于以上新规定对工伤保险待遇进行了相应调整，现对需关注的内容作一介绍。

（1） 适用范围的变化

原规定：各类企业、有雇工的个体工商户；事业单位、社会团体及各类民办非企业单位由劳动行政部门会同人事、民政、财政等部门参照条例另行规定，报国务院批准后施行。

新规定：企业、事业单位、社会团体、民办非企业、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。

（2）认定工伤范围的变化

原规定：“在上下班途中，受到机动车事故伤害的”；

修改为：“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”。

（3）不认定工伤的变化

原规定：“因犯罪或者违反治安管理伤亡的”；

修改为：“故意犯罪的”。

原规定：“醉酒导致伤亡的”；

修改为：“醉酒或者吸毒的”。

问题：现因非故意而犯罪的，能否解除劳动合同？

《关于实施<上海市工伤保险实施办法>若干问题的通知》（沪劳保福发【2004】38号）规定第5条（二十四）工伤人员在停工留薪期内或者劳动能力鉴定结论尚未作出前，用人单位不得与其解除或终止劳动关系。

结论：能依据《劳动合同法》第39条规定解除。

（4）工伤待遇的变化

1）住院伙食补助费和到统筹地区以外就医的交通食宿费支付对象的变化；由原单位支付变为由基金支付。

由“职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费，经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销”。

调整为：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”。

本市自2011年7月起，住院伙食补助费由工伤保险基金发给每人每天20元，经本市医疗保险定点医疗机构出具证明，报工伤保险经办机构同意，工伤人员到外省市就医的，由工伤保险基金发给每人每天150元的食宿费，交通费按工伤保险经办机构核准的交通工具乘坐费用实报实销。

2）增加的内容：“社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的、行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用”。

问题：“通过行政复议和行政诉讼，最终不认定工伤的，劳动者是否退回原按工伤标准已支付的医疗费用？

答：可退。

3）工伤一次性伤残补助金标准的变化

新旧条例均用本人工资，是指工伤职工受伤前12个月平均缴费工资（只有除4月份外均涉及二个年度缴费基数）。原上海实施办法中定义为：负伤前一月本人缴费工资（上年缴费基数）。

伤残等级              原标准             新标准

一级                  21个月            27个月

二级                  22个月            25个月

三级                 20个月            23个月

四级                 18个月            21个月

五级                 16个月            18个月

六级                 14个月            16个月

七级                 12个月            13个月

八级                 10个月            11个月

九级                 8个月             9个月

十级                 6个月             7个月

二种办法计算如下：

以十级为例，受伤时间是2012年6月；

老办法：2012年4月起的缴费工资×6个月=伤残补助金

新办法：【（2012的缴费基数×2）+（2011年的缴费基数×10）】÷12×7个月=伤残补助金。

如职工月收入3000元，其2011年、2012年缴费基数为3000元、3500元。低于全市职工月平均工资（3896元）的，本市原《工伤保险实施办法》规定：按本市职工月平均工资标准确定（3896元）；

原办法：3896×6=23376元

新办法：【（3000×10）+（3500×2）】÷12÷7=21583.33元

二个基数不一致，会出现按新的办法数额比老的办法数额低。故，明确规定：按上述（新）规定计发的一级至十级工伤人员一次性伤残补助金低于2010年度全市职工月平均工资3896元/月乘以《上海市工伤保险实施办法》规定的相应伤残等级的月份数之积的，差额部分由工伤保险基金予以补足。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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